ВИКОРИСТАННЯ ІНДУСТРІАЛЬНИХ ОЦІНОК ДЛЯ ВИЗНАЧЕННЯ ЯКОСТІ НАДАННЯ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ В УМОВАХ ДЕРЖАВНО-ПРИВАТНОГО ПАРТНЕРСТВА

P. P. Hanynets, N. O. Sinyenko

Анотація


Розглянуто питання застосування деяких індустріальних оцінок для кількісного визначення якості надання допомоги пацієнтам на реабілітаційному етапі лікування. Водночас проводили зіставлення цих оцінок у структурах об’єктів державного і приватного секторів. Підкреслюється, що якщо фінансові та адміністративні питання подібної взаємодії певною мірою вивчені, то кількісна оцінка якості надання медичної допомоги в умовах державно-приватного партнерства (ДПП) до сьогодні викликає питання. Вони особливо очевидні в аналізі ефективності співпраці під час реабілітації пацієнтів. Розглянуто аспекти використання застосування теорії ефективності Парето і функції втрат Тагучі. Обговорено теоретичні підходи до застосування науково-технологічного інструментарію реалізації ДПП у медичних установах, зокрема в реабілітаційному центрі. В їхню основу закладено інструментальні підходи оцінки якості медичної допомоги. Показано, що застосування методик оцінки Парето і функції втрат Тагучі дозволяє кількісно охарактеризувати поліпшення якості надання медичної допомоги за ДПП. Показано також, що показники клінічної роботи та середні результати реабілітації близькі. Однак, повторюваність результатів за ДПП була значно вищою, а число лікарських помилок зменшилося на 42%±3%. Інтегральна оцінка за методами Парето і Тагучі виявилася зміщеною в бік ДПП. Величина відстані ВА становила 1,7 умовних одиниць, що можна вважати кількісним доказом ефективності нового формату діяльності санаторію.


Ключові слова


якість медичної допомоги; кількісні оцінки медичної допомоги; індустріальні оцінки якості медичної допомоги; ризик несприятливого результату; державно-приватне партнерство; теорія ефективності Парето; функція втрат Тагучі

Повний текст:

PDF

Посилання


Saragiotis, P. (Ed.). (2009). Public-private partnerships in infrastructure days 2008. Washington, D.C., Dec 15–18 2008. Washington, D.C.: The International Bank for Reconstruction and Development/The World Bank.

Тaylor, R. J. (2003). Contracting for health services In A. Harding, & A. Preker (Eds.), Private Participation in Health Services. Health, Nutrition and Population (рp. 195–204). Washington, DC: The World Bank.

Delmon, J. J. (2010). Understanding options for public-private partnerships in infrastructure: sorting out the forest from the trees: BOT, DBFO, DCMF, concession, lease… Policy Research working paper, WPS 5173. Washington, DC: The World Bank.

Hammami, M., Ruhashyankiko, J. F., & Yehoue, E B. (2006). Determinants of public-private partnership in infrastructure. IMF working paper. Washington, DC: World Bank.

Baliga, B. S., Ravikiran, S. R., Rao, S. S., Coutinho, A., & Jain, A. (2016). Public-private partnership in health care: a comparative cross-sectional study of perceived quality of care among parents of children admitted in two government district-hospitals, Southern India. J. Clin. Diagn. Res., 10(2), SC05–SC09. doi: 10.7860/JCDR/2016/17124.7250.

Hanefeld, J., Powell-Jackson, T., & Balabanova, D. (2017). Understanding and measuring quality of care: dealing with complexity. Bull. World Health Organ., 95(5), 368–374. doi: 10.2471/BLT.16.179309.

Blaug, M. (1992). The methodology of economics: or how economists explain (2nd ed.). Cambridge: Cambridge University Press.

Ehrgott, M. (2012). Vilfredo Pareto and multi-objective optimization. In M. Grötschel (Ed.), Optimization stories: 21st International Symposium on Mathematical Programming, Berlin, Aug 19–24, 2012 (pp. 447–453). (Documenta mathematica; Vol. 2012). Bielefeld.

Reinhardt, U. E. (2001). Can efficiency in healthcare be left to the market? J. Health Polit. Policy Law, 26(5), 967–992. doi: 10.1215/03616878-26-5-967.

Kumar, R., Chandrakar, R., Kumar, A., & Ram Chandrakar, H. (2012). Taguchi loss function as optimised model for supplier selection and evaluation. Int. J. Adv. Sci. Eng. Inf. Technol., III(I), 268–270

Taner, T., & Antony, J. (2006). Applying Taguchi methods to health care. Int. J. Health Care Qual. Assur. Inc. Leadersh. Health Serv., 19(1), xxvi–xxxv.

Yu, K. (2010). Measuring efficiency and cost-effectiveness in the health care sector. In K. Yu. Essays on the theory and practice of index numbers: the making of macroeconomics data (pp. 103–146). Saarbrücken: VDM Verlag Dr. Müller.




DOI: http://dx.doi.org/10.11603/mie.1996-1960.2018.3.9472

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.


##submission.copyrightStatement##